Richiesta di Iscrizione

    Ente di apparteneza

    Ruolo universitario

    Ruolo Ospedaliero

    Attestato pagamento quota

    Il sottoscritto, presa visione delle norme statutarie che si impegna a rispettare e far rispettare, CHIEDE di essere ammesso quale socio ordinario della SINPIA

    Chiede inoltre di essere iscritto come socio appartenente alla seguente sezione regionale (in automatico verrà attribuita quella sede di lavoro):

    Desidera aderire alla seguente Sezioni Scientifica:

    Soci presentatori: